“脑卒中的一级预防”——夏健教授中南大学湘雅医院发表时间：2024-01-02 09:40来源：中国金年会 顿顿饭后就躺从不运动； 日日二两白酒半包香烟； “三高”隐患早就抛诸脑后； ...... 如此造作， 当心脑卒中！
卒中的常见表现：一侧肢体偏瘫、面部歪斜、口齿不清 卒中是让人永久致残的主要原因之一，减少卒中在世界范围的负担主要通过两种方式：一种是针对已发生的卒中进行有效治疗；另外一种是预防初发和复发卒中，也就是脑卒中的一级和二级预防。 ·脑卒中的一级预防· 脑卒中的一级预防是指针对首次脑血管发病的预防。即对有卒中倾向、尚无卒中病史的个体通过一定预防措施，达到使脑血管病不发生或推迟发生的目的，可以分为“生活方式的调整”和“对危险因素的干预”两类。 生活方式的调整包括 健康的饮食 1、保证叶酸、复合维生素B等各类维生素的摄入。 2、低盐饮食，盐摄入量小于6g/天，低盐高钾摄入可能和降低血压有关。 3、地中海饮食：以植物品类为主，包括全谷物类制品，橄榄油，水果，蔬菜，豆类，坚果类等。动物蛋白以鱼和海鲜为主，适量进食，小份为佳。脂肪的摄入建议以橄榄油代替常规食用油和黄油。多吃鱼，少吃红肉。多喝水，少喝饮料。
·地中海饮食· 规律运动
降低体重：肥胖人群易患心脑血管病，与肥胖可导致高血压、高血脂、高血糖有关。 戒烟：不吸烟者也应避免被动吸烟。 避免过量饮酒：男性饮酒的酒精含量不应超过25g/天，女性减半。 规律运动：每周3-4天，每天30-45分钟中等及以上强度的有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧运动等。推荐日常工作以静坐为主的人群每静坐1小时站起来活动几分钟，包括那些每周已有推荐量的规律运动者；建议老年人、卒中高危人群应进行最大运动负荷检测后，制定个体化运动处方进行锻炼。 脑卒中危险因素的干预
抗血小板治疗 1.对于10年心脑血管事件风险>10%的个体，使用阿司匹林预防脑血管病是合理的，但不建议脑血管病低风险人群预防性应用阿司匹林； 2.45岁以上的女性患者，尤其是65岁以上女性患者，建议应用阿司匹林（100mg，隔日）进行卒中一级预防； 3.不建议阿司匹林用于ASCVD（动脉粥样硬化性心血管疾病）低危风险的成年糖尿病患者、无症状外周动脉疾病患者、严重的肾脏疾病患者（CKD4期或5期）。
夏健 教授 中南大学湘雅医院 中南大学湘雅医院神经内科脑血管病专科主任 教授、主任医师、博士生导师 中国卒中学会理事会理事 湖南省脑血管病防治中心秘书 中国老年医学学会脑血管病分会常委 中华医学会神经病学分会脑血管病学组委员 国家卫健委脑卒中防治工程中青年专家委员会委员 中国研究型医院学会脑小血管病专委会常委 中国卒中学会脑静脉病变分会常委 声明：本网站中，凡注明来源“中国金年会”的文章，版权皆归中国金年会所有，转载请标明出处。
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