上海推进区域性医疗中心建设 虹口区实现“十五分钟”服务圈全覆盖

     区域性医疗中心建设是当前上海深化医药卫生体制改革工作的重中之重。“十四五”以来，经过不懈努力，上海虹口区区卫生健康服务体系进一步健全，目前已形成“市级医学中心-区域性医疗中心-社区卫生服务中心”基本格局，“十五分钟”服务圈全覆盖，卫生健康总体能力与水平持续提高。

　　据悉，该区加快优质医疗资源扩容和均衡布局，全力构建与北外滩建设功能定位相匹配的优质高效卫生健康服务体系。目前，虹口区共有各级各类医疗卫生机构147所(其中市属三级医院3家，区属三甲中西医医院1家、二甲医院2家、二级专科医院2家、社区卫生服务中心、分中心、站点44家)。全区医疗机构核定床位5719张(不含市级医院)，共有医生5539人和护理人员7179人，全科医师298人，每千人口拥有医生数7.2，每万人口拥有全科医师数3.9。

      全区规划布局了一南一北2个区域医疗中心，北部区域医疗中心由上海市第四人民医院承担，南部区域医疗中心由上海市中西医结合医院承担。 据统计，2023年前三季度，上海市中西医医院门急诊服务量511232人次，同比增长26.73%，住院手术量4757人次，同比增长19 %，三/四级手术2082人次，同比增长85 %。市四医院门急诊服务量967298人次，同比增长79.01 %，住院手术量人55579次，同比增长149.51 %，三/四级手术21971人次，同比增长109.77%。

　　上海市第四人民医院为上海市第一批区域医疗中心之一，是上海北部中心城区最大的综合性医院之一。市四医院近年来获国家临床重点专科(麻醉与围术期医学科)、首批上海市老年友善医疗机构优秀服务品牌、上海市公立医院高质量发展首批辅导类试点单位及2022年度区长质量金奖。作为区域医疗中心，医院在胸痛中心、卒中中心、创伤中心已见成效，目前也形成了以临床神经及脑科学、老年患者手术麻醉与围术期管理、泛血管病微创诊疗多学科合作诊治的医学特色。

　　对标上海市区域医疗中心标准要求，上海市第四人民医院重点打造临床神经学科、创伤外科、麻醉与围术期医学科等重点学科，引进学科带头人及团队116人，新增胸外科、神经外科、血液科、心血管外科等学科，弥补医院诊疗领域空缺，全方位加强学科人才建设，全面提升医疗服务能级。

　　上海市中西医结合医院地处北外滩地区。该院正打造具有特色的南部区域医疗中心。   据了解， 上海市中西医结合医院在建设国家中医重点专科“脉管病专科”“风湿病专科”项目的基础上，继续推进国家临床重点专科“外科”和上海市脉管病临床基地建设相关工作。 医院作为虹口区糖尿病规范诊治中心，建立了一支专家引领、专业支撑、覆盖社区的糖尿病防治团队，形成“政府主导，问题导向，百姓获益”的防治工作机制。

　　虹口区建立区域综合性医联体(四院牵头)和中西医结合医联体(中西医牵头)，对接8家社区卫生服务中心实现全区覆盖。该区以医联体建设为框架，推动区域优质医疗资源整合联动。今年1-9月，医联体内由社区向核心医院转诊(向上转诊)1226例，较去年同期增长57.38%。

　　虹口区卫健委方面表示，该委完善分级诊疗机制，强化医防融合。通过专家下沉基层多点执业带教，全科医师在医疗中心临床再轮岗，专病转诊规范流程等一系类工作进一步落实了各级医疗机构服务功能和教学要求，紧紧围绕“以病人为中心”的宗旨，同频共振、同向发力，使社区常见病诊疗服务与上级医院纵向同质水平缩小差距；上级医院对社区重点人群，主要慢病患者予以延伸服务；通过坚持医防融合，强化社区综合防治能力。

　　虹口区卫健委方面表示，今后将加强市级优质资源下沉。进一步推动区域内市级医院与区属医疗机构建立长期稳定的业务协作机制，积极推进市一、岳阳、胸科共建特色专科型医联体建设。同时，加强临床专科建设提升服务能级。重点发展临床神经学科、创伤外科、麻醉与围术期医学科、泛血管病微创诊疗以及中医脉管病、针灸、推拿等临床特色专科，重视平台学科、交叉学科建设，形成一批在医疗技术、医疗质量、临床研究等方面位于全市一流的优势学科。

　　虹口区还将积极推进医疗服务模式创新：进一步推广多学科诊疗模式，建立综合诊治中心，实施疾病全周期一体化管理和综合救治模式。借助数字化转型推动医疗健康服务体系流程再造，探索打造融智慧医疗、智慧服务、智慧管理为一体的智慧医院。

　　据透露，该区还将深化区校合作，加强与同济大学、上海中医药大学、上海健康医学院等大学院校的产学研合作共建，加快虹口区江湾医院附属医院创建工作，促进高校科教优质资源与区域卫生健康事业发展的有机融合。